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Frühmobilisation von Patient*innen auf Intensivstationen – Eine IST-Analyse mit mobilisierendem Fachpersonal

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Mehler-Klamt, Amrei Christin ; Huber, Jana ; Warmbein, Angelika ; Rathgeber, Ivanka ; Fischer, Uli ; Eberl, Inge:
Frühmobilisation von Patient*innen auf Intensivstationen – Eine IST-Analyse mit mobilisierendem Fachpersonal.
2022
Veranstaltung: 5. Clusterkonferenz „Zukunft der Pflege“ 2022, 21.-22.09.2022, Freiburg im Breisgau.
(Veranstaltungsbeitrag: Kongress/Konferenz/Symposium/Tagung, Poster)

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https://doi.org/10.13140/RG.2.2.30512.43521

Kurzfassung/Abstract

Hintergrund
Fachkräftemangel in der Pflege [1] sowie fehlende Hilfsmittel [2] können dazu führen, dass die Frühmobilisation von Intensivpatient*innen zu selten durchgeführt wird [3]. Dabei kann sich diese Intervention positiv auf das Patient*innenoutcome auswirken und Komplikationen entgegenwirken [4].

Fragestellungen
1. Welches Verständnis von Frühmobilisation liegt bei mobilisierendem Fachpersonal auf Intensivstationen vor?
2. Wie wird Frühmobilisation auf Intensivstationen gestaltet?
3. Welche Faktoren hemmen und welche fördern die Frühmobilisation von Intensivpatient*innen?

Methodik
Mittels qualitativer Querschnittstudie wurden Ärzt*innen, Pflegefachpersonen und Physiotherapeut*innen verschiedener Intensivstationen eines Klinikums durch problemzentrierte Interviews sowie Gruppendiskussionen befragt. Die Analyse erfolgte mithilfe der qualitativen Inhaltsanalyse [5] und der dokumentarischen Methode [6].

Ergebnisse
1. Es gibt kein einheitliches Verständnis von Frühmobilisation. Ihr Beginn wird teils von patient*innenbezogenen Parametern wie Hämodynamik abhängig gemacht, teils wird von Mobilisationsversuchen in Aufwachphasen von Patient*innen unabhängig von patient*innenbezogenen Parametern gesprochen.
2. Es gibt kein festes Mobilisationsstufenschema. Die Befragten wenden eigene Schemata an, die teilweise an strukturierte Stufenschemata angelehnt sind.
Physiotherapie und Pflege sind standardmäßig für die Frühmobilisation von Intensivpatient*innen zuständig.
3. Fördernd sind Absprachen im Team, motiviertes Personal bzw. Patient*innen, zeitliche Ressourcen, ausreichend und geschultes Personal, genug Hilfsmittel. Hemmend sind fehlendes Personal und Equipment, Zeitdruck, mangelnde Motivation von Personal oder Patient*innen und fehlende Kooperation im Team.

Implikationen für die Praxis
Zur Frühmobilisation von Intensivpatient*innen sollten genügend Hilfsmittel, personelle und zeitliche Ressourcen sowie eine gute Zusammenarbeit im multiprofessionellen Team vorhanden sein.

Quellen
[1] Bundesministerium für Gesundheit (BMG) (Hrsg.). Beschäftigte in der Pflege; 2018 [cited 2021 Dec 13]. Available from: URL: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/themen/pflege/pflegekraefte/beschaeftigte.html#:~:text=Besch%C3%A4ftigte%20in%20der%20Pflege%201%20Statistische%20Daten.%20…,der%20Kranken-%20und%20Altenpflege.%20…%20Weitere%20Artikel…%20.
[2] Dubb R, Nydahl P, Hermes C, Schwabbauer N, Toonstra A, Parker AM et al. Barriers and Strategies for Early Mobilization of Patients in Intensive Care Units. Ann Am Thorac Soc 2016; 13(5):724–30.
[3] Rai S, Anthony L, Needham DM, Georgousopoulou EN, Sudheer B, Brown R et al. Barriers to rehabilitation after critical illness: a survey of multidisciplinary healthcare professionals caring for ICU survivors in an acute care hospital. Australian Critical Care 2019.
[4] Ding N, Zhang Z, Zhang C, Yao L, Yang L, Jiang B et al. What is the optimum time for initiation of early mobilization in mechanically ventilated patients? A network meta-analysis. PLoS ONE 2019; 14(10):e0223151.
[7] Mayring P. Qualitative Inhaltsanalyse : Grundlagen und Techniken. 12., überarbeitete Auflage. Weinheim: Beltz; Basel; 2015.
[8] Bohnsack R. Dokumentarische Methode. In: Buber, R., Holzmüller, H. H., editor. Qualitative Marktforschung: Konzepte - Methoden - Analysen. 2., überarbeitete Auflage. Wiesbaden: Gabler Verlag / GWV Fachverlage GmbH Wiesbaden; 2009. p. 318–30 (Lehrbuch).

Weitere Angaben

Publikationsform:Veranstaltungsbeitrag (unveröffentlicht): Kongress/Konferenz/Symposium/Tagung, Poster
Sprache des Eintrags:Deutsch
Institutionen der Universität:Fakultät für Soziale Arbeit (FH) > Professur für Pflegewissenschaft
DOI / URN / ID:10.13140/RG.2.2.30512.43521
Titel an der KU entstanden:Ja
KU.edoc-ID:30618
Eingestellt am: 21. Sep 2022 13:52
Letzte Änderung: 27. Sep 2022 07:49
URL zu dieser Anzeige: https://edoc.ku.de/id/eprint/30618/
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