Ambulante Behandlung chronischer Schmerzsyndrome in der Verhaltenstherapie

Kurzfassung/Abstract

Es werden ambulante Möglichkeiten der verhaltenstherapeutischen Behandlung chronischer Schmerzsyndrome dargestellt. Ausgehend von dem verbreiteten Angst-Vermeidungs-Modell wird auf das Vorgehen bei Schmerzanamnese, Schmerztagebuch, Schmerzfragebogen, Schmerz-Verhaltens- und Bedingungsanalyse, Zielanalyse, Therapieplan und Therapie-Durchführung in der ambulanten Praxis eingegangen. Einsatz und Differentialindikation der zahlreichen zur Verfügung stehenden kognitiv-behavioralen Interventionsmöglichkeiten (Progressive Muskelrelaxation, Achtsamkeitstraining, Bewegung und Sport, Schmerz-Exposition, Emotionsregulationstraining, Schema-Modifikation) wird diskutiert. Einen zentralen Stellenwert haben Interventionen zur Verbesserung der Emotionsregulation und der Modifikation der dysfunktionalen Überlebensregel. Die Kasuistik eines Schmerzpatienten veranschaulicht die Fallkonzeption und Therapiedurchführung.